Böyrək sancısı.
Böyrək sancısı – bel nahiyəsində kəskin ağrılı sindromdur, bir sıra böyrək xəstəliklərində müşahidə olunur.
Böyrək sancısının ən çox hallarda səbəbi böyrək daşı xəstəliyi, hidronefroz və nefroptozdur (bu halda yuxarı sidik yollarında urodinamika pozulur). Böyrək sancılarını sidik axarının tutulması, böyrək vərəmində kazeoz kütlələr, şişlər, həmçinin, polikistoz və digər böyrək və sidik axarı xəstəlikləri törədə bilərlər. Simptomlar kompleksinin inkişafında aparıcı rol işemiyalı sidik yolları spazmasının, böyrək kapsulu fibroz dartılması və böyrək yatağı reflyuksunun payına düşür.
Simptomlar və gedişat.
Tutmalar çox vaxt qəfildən bel nahiyəsində güclü ağrılar şəklində inkişaf edir, lakin bəzən əvvəlcə böyrək nahiyəsində artan diskomfort olur. Yerimək, qaçış, motosikl sürmək, ağırlıq qaldırmaq bir çox hallarda tutmaya səbəb olur, lakin sancı sakitlikdə də baş verə bilər. Ağrının intensivliyi tezliklə artır, xəstə ağrıdan özünə yer tapmır, əlləri ilə ağrılı böyrünü tutaraq bərkdən zarıyır. Ağrı bel nahiyəsində lokallaşır, sonra sidik axarı yolu ilə aşağı keçir, qasıq nahiyəsinə və cinsiyyət üzvlərinə irradiasiya edir.
Sidik araşdırmalarında, adətən, eritrositlər və azacıq zülal tapılır, bəzən konkrementlər, duzlar və qan olur.
Çox vaxt sidik axarı daşlarında böyrək sancısı bağırsaq parezinin kəskin halına oxşar olaraq qarında ağrılarla müşaiyət olunur. Belə hallarda appendisit, xolesistit, bağırsaq keçilməzliyi və pankreatitlə differensiasiya edilməsi asan olmur.Bundan əlavə tutma adətən ürəkbulanması və qusma ilə müşaiyət olunur. Sidikdə eritrositlərin olması isə heç də appendisitin olmasını inkar etmir. Əgər kiçik ölçülü daş sidik axarının aşağı şöbəsindədirsə və ya böyrək sancısı qumun çıxması ilə bağlıdırsa, tez-tez sidik ifrazatı siqnalları gəlir. Tutma üşütmə, hərarətin yüksəlməsi, taxikardiya, leykositoz və EÇS-nin yüksəlməsi ilə müşaiyət oluna bilər.Sancı tez qurtara bilər və ya bir neçə saat çəkə bilər.
Diaqnoz.
Böyrək sancısı diaqnozunu ağrının xarakterik lokallaşması və yayılması, əllə böyrək nahiyəsinə toxunduqda artması, sidik dəyişiklikləri, xromosistoskopiya və venadaxili uroqrafiya əsasında müəyyən edirlər.
Müalicə.
Müalicəsində istilik verilməsindən (37-39 C temperaturda qrelka, vanna), spazmolitik və ağrıkəsici vasitələrdən istifadə edilir.
Hərarətin yüksəlməsi ilə müşaiyət olunan böyrək sancısında göstəriş xəstəxananın uroloji şöbəsidir və orada müalicə məqsədilə sidik axarının kateterizasiyası aparıla bilər.
Proqnoz.
Vaxtında və adekvat müalicədə məqsədəuyğundur.
